• Facebook
  • Instagram
  • Youtube
  • Mail
Naročanje: 02 614 44 77, narocanje@zdravsplet.si
Zdrav Splet
  • Kirurgija
    • Kile
    • Kožne spremembe
    • Obrezovanje
    • Proktologija
      • Hemeroidi
      • Analna razpoka
      • Srbež zadnjika
      • Abscesi, fistule
      • Vnetna obolenja zadnjika
      • Polipi danke
      • Rak danke
      • Izpadanje črevesa – prolaps
      • Analne bradavice – kondilomi
      • Zaprtje
    • Krčne žile
  • Estetika
    • Estetski posegi obraza
      • Korekcija vek
      • Povečanje ustnic
      • Glajenje gub z botoxom
      • Pomlajevanje s hialuronsko kislino
      • Pomlajevanje z lastno maščobo
      • Korekcija ušes otoplastika
      • Facelifting
    • Estetski posegi telesa
      • Korekcija trebuha
      • Liposukcija
      • Korekcija sramnih ustnic
    • Laserska pomladitev
    • Povečava prsi
    • Pomanjšava prsi
    • Korekcija nosu
  • Kozmetika
  • Ortopedija
    • Hallux Valgus
    • Artroskopija
  • Laboratorijske preiskave
  • Ultrazvok
  • Urologija
  • Nevrologija
  • Nevrokirurgija
  • Zdravljenje SPO
    • Virusne SPO
      • Humani virusi papiloma (HPV)
      • HIV
      • Hepatitis A
      • Hepatitis B
      • Hepatitis C
    • Bakterijske SPO
    • Glivične SPO
    • Druge SPO
  • E-naročanje
  • Naročanje
  • O nas
    • Poslanstvo
    • Ekipa klinike
    • Ceniki
    • Čakalne dobe
    • Zaposlitev
  • Menu Menu
  • Hemeroidi
  • Analna razpoka - fisura
  • Srbež zadnjika
  • Abscesi, fistule
  • Vnetna obolenja zadnjika
  • Polipi danke širokega črevesa
  • Rak danke in širokega črevesa
  • Izpadanje črevesa - prolaps
  • Analne bradavice - kondilomi
  • Zaprtje

Proktologija

Kaj je proktologija?

Proktologija je kirurška veja medicine, ki se ukvarja z diagnostiko, konzervativnim in operativnim zdravljenjem bolezni zadnjika in danke: hemoroidalna bolezen, analna fisura, fistule, abscesi, vnetja danke, izpad oz. prolaps danke, zaprtje, uhajanje blata, tumorji danke, kondilomi, spolno prenosljive proktološke bolezni itd.

Kako poteka pregled v proktološki ambulanti?

Strah pred pregledom je odveč, je le nekoliko neprijeten, pregledani boste na levem boku s pokrčenimi nogami. Po iztipanju zadnjikovega kanala opravimo še proktoskopijo in/ali rektoskopijo, kar pomeni, da danko pregledamo z inštrumentom, pri čemer jo nekoliko napihnemo z zrakom. Za pregled se ni potrebno posebej pripraviti.
V kolikor pri pregledu ne odkrijemo izvora vaših težav vam bomo svetovali pregled celotnega širokega črevesa (koloskopijo)ali kakšno drugo preiskavo. Koloskopijo sicer praviloma svetujemo pri starejših od 50 let in pri pozitivni družinski anamnezi rakavih obolenj črevesja ali polipov.

Hemeroidi – zlata žila

Hemoroidni venski pletež je normalni preplet žil v zadnjiku, ki kot nekakšna blazina služi za zadrževanje vetrov in sluzi. Težave nastanejo, kadar se te žile povečajo. Primerjali bi jih lahko s krčnimi žilami na nogah. V obeh primerih obstaja dedna nagnjenost, pri hemoroidih pa k nastanku in poslabšanju pripomore tudi zaprtje. Hemoroidi se pogosteje pojavijo v nosečnosti, saj otrokovo glavica pritiska navzdol in ovira odtok krvi iz hemoroidnih venskih pletežev. Na podoben način poslabšuje hemoroide debelost. Ločimo notranje in zunanje hemoroide oziroma žilne vozle.

Notranji hemoroidi

Notranjih hemoroidov v začetnih stopnjah obolenja ne vidimo in jih s prstom ne zatipamo. Nanje pomislimo ob sveži krvavitvi na blato brez spremljajočih bolečin. Svežo svetlo kri opazimo najpogosteje na koncu odvajanja, bodisi na blatu, papirju ali pa kri še nekaj časa kaplja v školjko. Pri odvajanju je namreč trdo blato ranilo povečane hemoroidne vozliče in iz njih je pritekla kri. Krvavitev se praviloma spontano ustavi, dolgotranjo obolenje pa lahko privede do slabokrvnosti. Če hemoroidov ne zdravimo pravilno in pravočasno se le ti vedno bolj raztegujejo in pričnejo izstopati. V začetku se še spontano vrnejo nazaj v črevo, kasneje si morajo bolniki hemoroidne vozličke z roko potisniti nazaj, včasih pa to ni več mogoče. Pri hemoroidalni bolezni 3. stopnje jih bolnik po odvajanju potisne nazaj v zadnjik, pri 4. stopnji pa to ni mogoče.

Zdravljenje notranjih hemoroidov

Notranje hemoroide lahko zelo uspešno zdravimo in pozdravimo. Pred zdravljenjem je nujno potrebno hemoroide potrditi s pregledom in izključiti resnejša obolenja. Začetne oblike hemoroidov lahko zdravimo z uporabo svečk in mazil za hemoroide. Kadar krvavitve iz hemoroidov kljub temu ne prenehajo lahko pomagamo z injekcijami v hemoroidne vozličke (kot pri krčnih žilah). Pri začetnem izpadanju hemoroidnih vozlov, le tega zgrabimo s posebno prijemalko in čezenj izstrelimo elastični obroček. Podvezani vozel odmre in odpade. Kadar so vozli preveliki za elastični obroček in močno izpadajo je potrebna operacija. Operacija je najboljši način zdravljenja izpadajočih hemoroidnih vozlov. Poseg se lahko opravi ambulantno v lokalni ali regionalni narkozi. Zamrzovanje hemoroidov, požiganje z laserjem ali infrardečo svetlobo odsvetujemo, saj so te metode premalo natančne in lahko povzročijo preveliko odmrtje tkiva. Bolnikom s hemoroidi svetujemo skrb za redno, vsakodnevno odvajanje blata, izogibajo se naj začinjenim jedem, tobaku in alkoholu. Hemoroidi niso nevarna, pač pa zelo neprijetna bolezen. Zdraviti se moramo pravilno, da preprečimo zaplete.

Zunanji hemoroidi

Pogost vzrok bolečin je nenadno nastala oteklina ob izhodu črevesa. Večinoma gre za okroglo oteklino, ki nastane zaradi strditve krvi (tromboze) v enem od zunanjih hemoroidnih vozlov.

Zunanji hemoroidi so manjši žilni pleteži v zunanjem delu zadnjikovega kanala. V primerjavi z notranjimi hemoroidi redkeje povzročajo težave. Najpogosteje pride do tromboze enega zunanjega hemoroidnega vozla. Bolnik opazi bolečo zatrdlino v zadnjiku, ima bolečine pri sedenju in odvajanju. Vzrok za nastanek tromboze so vnetja, drobne razpoke ali razjede v zadnjikovem kanalu. Skozi prizadeto sluznico vdrejo klice in prizadeta je tudi žilna stena hemoroidnega vozla.

Zdravljenje zunanjih hemoroidov

Kadar je prišlo do tromboze zunanjega hemoroidnega vozla je potrebno poiskati zdravnika, ki z majhno operacijo odstrani strdek in bolnik je hitro rešen težav. Najpogostejša napaka je uporaba svečk ali mazil v takem primeru, saj ne morejo pomagati. Po nekaj dneh hudih težav in bolečin zunanji vozlič ponavadi poči, pride do manjše krvavitve in s tem do spontane samoozdravitve.

Z operativnim posegom odstranjena strjena kri

Z operativnim posegom odstranjena strjena kri

Analna razpoka – fisura

Najpogostejši vzrok za krvavitev z močno bolečino ob odvajanju je razpoka sluznice zadnjika. Razpoka nastane predvsem pri ljudeh, ki neredno odvajajo zasušeno in trdo blato, ob napenjanju pa sluznica zadnjika poči. Kri na blatu je sveža, opazijo jo tudi na toaletnem papirju. Huda bolečina v zadnjiku (kot da bi jih rezal z nožem) traja navadno še več ur po odvajanju. Pri pregledu običajno odkrijemo povdarjeno kožno gubo, za katero bolniki menijo , da je hemoroid. Pri iztipanju črevesa je v predelu razpoke bolečina zelo izrazita. Pogosto je prisoten tudi krč mišice zapiralke in preiskave ne nadaljujemo.

Osnova za uspeh zdravljenja je redno odvajanje mehkega blata. Le to se lažje stisne v zadnjikovem kanalu in ne povzroča prevelikega pritiska na rano. Proti bolečinam pomagamo z mazilom, ki je lokalni anestetik, svetujemo pa tudi masažo zadnjikovega kanala z naravnimi mazili (s kazalcem prodremo v zadnijikov kanal in masiramo 10 minut 2-3 krat dnevno). Z masažo odstranimo umazanijo, ki se nabira v razpoki in pospešimo prekrvavitev. Zmanjša se tudi krč zapiralke, preprečimo pa tudi prehitro zlepljenje rane (razpoke). Razpoka mora počasi zarasti z robov, saj se le tako razvije zrela brazgotina, ki ne poči ob morebitnem prehajanju tršega blata. Namesto masaže s kazalcem lahko uporabljamo tudi dilatatorje, t.i. analne čepe. Z različno velikimi analnimi čepi postopoma privajamo zadnje črevo na normalno debelino blata. Opisano zdravljenje traja več tednov, z uporabo analnih čepov pa je potrebno nadaljevati še vsaj mesec dni po popolnem izboljšanju. Le tako se bo sluznica zarastla in utrdila. Kadar kljub konzervativnemu zdravljenju razpoka v zadnjiku ne zaceli, je potrebna operacija (prerežemo del mišice zapiralke in s tem krč popusti).

Kronična razpoka

1 – stražar (otečena kožna guba)
2 – kronična razpoka

Srbež zadnjika

Najpogostejši vzrok za krvavitev z močno bolečino ob odvajanju je razpoka sluznice zadnjika. Razpoka nastane predvsem pri ljudeh, ki neredno odvajajo zasušeno in trdo blato, ob napenjanju pa sluznica zadnjika poči. Kri na blatu je sveža, opazijo jo tudi na toaletnem papirju. Huda bolečina v zadnjiku (kot da bi jih rezal z nožem) traja navadno še več ur po odvajanju. Pri pregledu običajno odkrijemo povdarjeno kožno gubo, za katero bolniki menijo , da je hemoroid. Pri iztipanju črevesa je v predelu razpoke bolečina zelo izrazita. Pogosto je prisoten tudi krč mišice zapiralke in preiskave ne nadaljujemo.

Osnova za uspeh zdravljenja je redno odvajanje mehkega blata. Le to se lažje stisne v zadnjikovem kanalu in ne povzroča prevelikega pritiska na rano. Proti bolečinam pomagamo z mazilom, ki je lokalni anestetik, svetujemo pa tudi masažo zadnjikovega kanala z naravnimi mazili (s kazalcem prodremo v zadnijikov kanal in masiramo 10 minut 2-3 krat dnevno). Z masažo odstranimo umazanijo, ki se nabira v razpoki in pospešimo prekrvavitev. Zmanjša se tudi krč zapiralke, preprečimo pa tudi prehitro zlepljenje rane (razpoke). Razpoka mora počasi zarasti z robov, saj se le tako razvije zrela brazgotina, ki ne poči ob morebitnem prehajanju tršega blata. Namesto masaže s kazalcem lahko uporabljamo tudi dilatatorje, t.i. analne čepe. Z različno velikimi analnimi čepi postopoma privajamo zadnje črevo na normalno debelino blata. Opisano zdravljenje traja več tednov, z uporabo analnih čepov pa je potrebno nadaljevati še vsaj mesec dni po popolnem izboljšanju. Le tako se bo sluznica zarastla in utrdila. Kadar kljub konzervativnemu zdravljenju razpoka v zadnjiku ne zaceli, je potrebna operacija (prerežemo del mišice zapiralke in s tem krč popusti).

Abscesi, fistule

Zelo boleča oteklina z rdečino kože je ognojek – absces, ki je posledica hudega vnetja ob zadnjiku. Nujno je operativno zdravljenje, saj antibiotično zdravljenje ni učinkovito. Potrebna je radikalna operacija, saj se sicer vnetje ponavlja. Ostane lahko fistula – gnojni kanal, ki je povezan z zadajšnim črevesom, pogosto pa se tudi odpira ob koži zadnjika, kjer se cedi gnoj. Zdravljenje fistul je zahtevno, še posebej, če se fistulni kanal odpira nad mišico zapiralko.

Vnetna obolenja zadnjika

Glavna težava bolnikov z vnetnim obolenjem črevesja so hude driske blata pomešanega s krvavo sluzjo. Bolniki so pogosto shujšani, slabokrvni in izčrpani. Potrebno je narediti pregled celotnega širokega črevesja pri katerem najdemo različno izražene vnetne spremembe v danki in/ali globje v širokem črevesju. Za histološki pregled odvzamemo majhne vzorce vnetnih sprememb. Patolog na podlagi odvzetega vzorca postavi diagnozo. Glavni vnetni bolezni sta ulcerozni kolitis in Crohnova bolezen, redkeje gre za indeterminirani kolitis. Ne glede na obliko vnetne bolezni je zdravljenje v začetku enako, z zdravili zaviramo premočno imunsko reakcijo črevesne sluznice na škodljive vplive.

Vnetje pri ulceroznem kolitisu praviloma najprej zajame sluznico danke, lahko pa je prizadeto celotno široko črevo. Bolnike je potrebno skrbno zdraviti in naročati na kontrolne preglede, saj lahko nezdravljeno vnetje čez leta privede do rakastih sprememb. Crohnova bolezen se lahko pojavi kjerkoli v predelu prebavnega trakta (od ust do zadnjika). Z zdravili in dieto zaviramo širjenje vnetja in trdovratne zaplete (ognojke in fistule). Kljub pravilnemu zdravljenju z zdravili je pri vnetnih obolenjih občasno potrebno tudi kirurško zdravljenje.

Polipi danke in širokega črevesa

Ponavljajoča se kri v blatu lahko izvira iz krvavečega polipa. Višje v črevesju je polip temnejša je kri, saj se kri na poti do zadnjika že delno razgradi in pomeša z blatom. Polipi so različno veliki izrastki, pojavljajo se posamezno ali v večjem številu. Vsak polip, ki ga najdemo pri rektoskopiji ali koloskopiji je potrebno odstraniti, saj se nekatere vrste polipov čez več let rakasto spremenijo. Polipi so praviloma dovolj majhni, da jih lahko odžgemo med samo preiskavo (rektoskopija, koloskopija) in operacija ni potrebna. Ker se lahko pojavljajo novi polipi je potrebno bolnike redno naročati na koloskopske preglede (na 2 do 3 leta). Priporočamo, da tudi drugi člani bolnikove družine (starši, bratje, sestre, otroci) najkasneje po 40 letu starosti preventivno opravijo koloskopijo, saj obstaja dedna nagnjenost za pojav polipov.

Posebna oblika bolezni je družinska polipoza širokega črevesa, kjer so polipi na gosto posejani po širokem črevesu. Pri tej obliki bolezni je potrebno preventivno odstraniti celotno široko črevo, najkasneje do 25 .- 30 leta starosti, saj se sicer razvije rak širokega črevesa. Družinski člani bolnika z družinsko polipozo morajo biti redno koloskopirani že v najstniškem obdobju, saj gre za avtosomno dominantno dedovanje.

Rak danke in širokega črevesa

Vzrok za krvavitev na blato je lahko tudi rak danke in širokega črevesa. Rak se vedno prične najprej kot majhna sprememba, razvije se kot rak že v začetku ali pa s spremembo nerakastih polipov. Zgodnji znaki bolezni so občasne krvavitve, lahko tudi občutek tiščanja na blato. Nekateri bolniki navajajo spremembo v ritmu odvajanja, izmenjujejo se driske z zaprtjem, opažajo, da je blato ožje kot je bilo. Lahko pride tudi do slabokrvnosti. Zato ker se za krvavitvijo na blato lahko skriva tudi rakava bolezen je nujno potrebno raziskati vzrok in mesto krvavitve. Zgodnje odkritje raka pomembno vpliva na uspeh zdravljenja pa tudi na obseg in vrsto operacije. Po odstranitvi tumorja sešijemo črevo in če je le mogoče črevo izpeljemo na naravnem mestu. Včasih pa je potrebna amputacija zadnjika in izpeljava črevesa na trebuh (naredimo stomo).

Bolniki z rakavo boleznijo se za pregled odločajo v povprečju s polletno zamudo, čeprav jih je kri v blatu (rdeče lise v blatu ali črno blato) večinoma že prej opozarjala na bolezen. Tudi pri svojcih bolnika s polipi ali rakom širokega črevesa svetujemo preventivni pregled (koloskopija), saj pri njih obstaja nekoliko večja verjetnost za pojav obolenja. Uspešno operirane bolnike moramo koloskopsko kontrolirati, saj se v preostalem širokem črevesu lahko pojavijo novi polipi, ki se čez leta rakasto spremenijo.

Rak zadnjega črevesja (pogled skozi rektoskop)

Kožna oblika raka zadnjika

Rak zadnjikovega kanala (po operativni odstranitvi)

Izpadanje črevesa – prolaps

O prolapsu govorimo kadar se zadnje črevo narine v zadnjik, zaradi zažetja mišice zapiralke pa vkleščeno črevo oteče. Praviloma je vzrok izpadanja črevesja nepravilna uporaba mišic in napenjanje ob zaprtju. Zaradi dolgotrajnega izpadanja črevesja lahko pride do poškodbe in raztegnitve mišice zapiralke, kar pripelje do uhajanja blata. Praviloma je potrebno operativno zdravljenje.

Analne bradavice – kondilomi

Analnogenitalne bradavice – kondilomi (condylomata acuminata) so izrastki, ki se pojavijo v okolici zadnjika, v zadnjikovem kanalu, na glavici moškega spolnega uda, na mošnji, notranji strani stegen, na sramnih ustnicah, v nožnici, na materničnem vratu, redkeje v ustni votlini, žrelu ali na glasilkah.

Povzročajo jih humani papiloma virusi (HPV). Virusi, ki povzročajo kondilome, so drugačni kot tisti, ki povzročajo bradavice na drugih predelih kože. Te bradavice so mehkejše in bolj gladke kot bradavice drugje po telesu. Glavni način prenosa okužbe so spolni stiki (analni, vaginalni, oralni). Moškim in ženskam, ki prakticirajo analne spolne odnose priporočamo občasne preventivne preglede zadnjikovega kanala, saj se lahko kondilomi pojavijo tudi izključno v zadnjikovem kanalu in dolgo časa ne povzročajo težav. Redkeje je prenos mogoč preko brisač, obleke, spolnih objektov okuženega ali celo pri porodu. Približno polovica spolno aktivnih ljudi naj bi bila nosilec vsaj enega od številnih tipov humanega papiloma virusa, vendar se kondilomi pojavijo le pri nekaj odstotkih okuženih.

Od okužbe do pojava kondilomov lahko mine nekaj tednov ali pa leto in več. Večje število spolnih partnerjev, kajenje in okuženost z drugimi SPO povečuje tveganje za okužbo, vendar večina okužb s HPV ne povzroča težav in mine sama od sebe. Kondilome je potrebno odstraniti, saj se lahko nekatere redke oblike tudi maligno (rakavo) spremenijo. Rak materničnega vratu, rak zadnjikovega kanala, rak žrela, rak penisa in nožnice so zelo redke komplikacije okužbe z nekaterimi tipi HPV. V kolikor se kondilomi pojavijo v okolici zadnjika je nujen tudi pregled zadnjikovega kanala, pri ženski pa tudi nožnice in materničnega vratu. Vedno je potrebno pregledati tudi partnerja. Ob prisotnosti kondilomov v zadnjikovem kanalu se priporoča tudi testiranje na prisotnost virusa HIV. Znano je namreč, da se pri ljudeh z zmanjšanim oz. okvarjenim imunskim sistemom kondilomi mnogo pogosteje pojavljajo in tudi zdravljenje je dolgotrajnejše in težavnejše. HIV pozitivnim bolnikom in osebam po presaditvi organa (transplantaciji) priporočamo preventivni proktološki pregled (pregled zadnjika in danke) vsako leto. Moškim, ki imajo spolne odnose z moškimi priporočamo preventivni pregled zadnjika in danke na 2-3 leta, v primeru težav z zadnjikom (srbež, krvavitev, driska,….) pa je proktološki pregled nujen. Nezdravljeni intraanalni kondilomi (kondilomi v zadnjikovem kanalu) bistveno povečajo možnost okužbe s HIV in drugimi SPO, saj je krhko kondilomsko tkivo zelo občutljivo na trenje in krvavitev ob tem prej pravilo kot izjema. Lahko pa so kondilomi v zadnjikovem kanalu tudi popolnoma asimptomatski (ne povzročajo težav ali krvavitev). Priporočamo tudi testiranje na morebitno okužbo s povzročiteljem sifilisa, hepatitisa B itd.. Kondilomi podobni tistim, ki jih povzroča HPV namreč lahko opazimo tudi pri okužbi s povzročiteljem sifilisa.

Zdravljenje je usmerjeno v odstranjevanje sprememb, ki jih ti virusi povzročajo in spodbujanje odpornosti okužene osebe. Večje kondilome odstranjujemo kirurško, manjše posamične pa lahko zamrznemo s tekočim dušikom. Po odstranitvi so potrebne še večmesečne kontrole zaradi visokega odstotka ponovitve obolenja. Poslužujemo se tudi mazila imiquimod (Aldara), ki kot imunomodulator spodbuja lokalno odpornost organizma in zmanjšuje možnost ponovitve obolenja po odstranitvi kondilomov. Ker je zdravljenje dolgotrajno in težavno je še toliko pomembneje, da poskusimo zmanjšati možnost okužbe ter prenos na partnerja in da ob prvih znakih obiščemo specialista. Možno je tudi ceplenje proti 4 najpogostejšim tipom humanega papiloma virusa. Kondom ne preprečuje okužbe z HPV v vseh primerih, zmanjšuje pa njeno verjetnost. HPV se namreč ne nahaja v spermi temveč v koži anogenitalnega področja (npr. tudi na koži mošnje, ki ni pokrita s kondomom,….).

Zaprtje

Obstipacija

Težave povezane z zaprtjem sodijo med najpogostejše prebavne motnje. Pri otrocih so krči in napenjanje zaradi zaprtja najpogostejši vzrok bolečin v trebuhu. Zaprtje najpogosteje nastane zaradi nepravilne prehrane. Lahko pa se pojavi zaradi določenih bolezni, ki bodisi posredno vplivajo na gibljivost črevesja (npr. poškodbe hrbtenjače) ali pa neposredno povzročijo mehansko oviro za nemoteno odvajanje blata (npr. rak širokega črevesja). Tudi določena zdravila imajo kot stranski učinek svojega delovanja zaprtje (npr. anrtidepresivi). Premalo gibanja, sedeče delo in nezmožnost odvajanja ob pojavu dražljaja (delavci za tekočim trakom, šoferji, …) pomembno prispevajo k zaprtju. Če imate težave z zaprtjem se je potrebno o tem pogovoriti z zdravnikom.

Še posebej moramo biti previdni v primeru, da se vam je spremenil ritem odvajanja, barva in debelina blata. To pomeni, da se vam izmenjujejo obdobja zaprtja in drisk, da se je nenadoma pojavilo napenjanje, da je blato črno oziroma ste opazili kri, da odvajate blato ozko kot svinčnik, itd.

Najobičajnejši znaki zaprtja:

  • trdo, suho blato
  • napenjanje pri odvajanju
  • krči v trebuhu
  • neredno odvajanje (običajno redkeje kot 3 krat tedensko)

Potrebno je z ustreznimi preiskavami izključiti organsko obolenje kot vzrok zaprtja.

PRIPOROČILA ZA ODVAJANJE
1. Dieta

Ker je najpogostejši vzrok zaprtja nepravilna prehrana poskušamo težavo odpraviti z ustrezno dieto. Hrana mora vsebovati veliko balastnih snovi in tekočine. Zelenjava in žitarice vsebujejo veliko vlaknin, ki vpijajo in zadržujejo vodo, zato je blato mehkejše in se skozi črevo pomika hitreje. Delci vlaknin tudi mehanično aktivirajo živčne reflekse v črevesju in s tem izzovejo krčenje črevesja. Za mehčanje blata je potrebno uživati tudi veliko tekočine. Postopoma morate preiti na prehrano z več vlakninami (v 4. do 6. tednih), da se prebavi sistem ustrezno prilagodi. V začetku se lahko pojavijo močni vetrovi in napenjanje, običajno te težave v nekaj tednih minejo. Najpogostejši vzrok za neprijetno počutje ob zaužitju večje količine vlaknin je premajhen vnos tekočine. Vlaknine se morajo namreč namočiti, da se zmehčajo in blato postane mehko. Priporoča se zaužiti vsaj liter in pol vode dnevno, razen v primeru, ko je to zaradi pridruženih bolezni (srčna obolenja, kronični ledvični bolniki,…) odsvetovano. Veliko vlaknin je v zelenjavi in sadju, v otrobih žitaric in semenih. Uživati je potrebno polnozrnati in črni kruh, jogurt z lanenim semenom ali otrobi. Pomagajo tudi namočene suhe slive in fige.

2. Mehčala

Kadar z dieto ne odpravimo zaprtja lahko poskusimo z ozmotskimi odvajali. Donat-mineralna voda z magnezijem velikokrat pomaga odpraviti zaprtje. Priporoča se pitje 2 do 3 dcl mlačnega donata na tešče. Čez noč pustimo odprto steklenico, tako da zmanjšamo količino mehurčkov, ki napihujejo. Kadar ne pomaga 1 liter Donata dnevno mu dodamo še grenko sol. Farmacevtska industrija ponuja več ozmotskih odvajal. Gre predvsem za pripravke laktuloze, ki v širokem črevesju vežejo nase vodo in minerale in s tem naredijo črevesno vsebino mehkejšo ter pospešijo gibanje črevesja. Mehčala je potrebno uporabljati redno, saj ne gre za močna odvajala, ki bi delovala po nakajdnevnem zaprtju. Pri zasušenem blatu in več dni trajajočem zaprtju bo potrebno trde čepe blata v zadnjem črevesju predhodno zmehčati z maslenimi ali glicerinskimi svečkami. V zadnjik si vstavimo koščke masla, ki smo ga predhodno nekoliko strdili v hladilniku. Še bolše pa je klistiranje, to pomeni izpiranje črevesja z mlačno vodo (glej klistiranje). Večkrat pa trde čepe odstrani šele zdravnik pri pregledu zadnjega črevesja s prstom. Uporaba večjih odmerkov ozmotskih odvajal lahko pripelje do izsušitve in izgube mineralov, zato moramo uživati dovolj tekočin. Ob hkratnem jemanju nekaterih drugih zdravil (npr. tiazidnih diuretikov) lahko izgubimo preveč kalija, zato se je potrebno posvetovati z zdravnikom.

3. Močnejša odvajala

Obstajajo tudi močnejša odvajala (odvajalni čaji, svečke in tablete), ki neposredno spodbujajo gibanje črevesja in povečajo skozi črevo izločene vode in mineralov. Uporabljamo jih lahko le kratek čas, saj pri dolgotrajni uporabi pride do okvare črevesja in njegove odvisnosti od odvajal. Zmotno je prepričanje, da so odvajalni čaji neškodljivi, pri dolgotrajni uporabi pride do spremembe barve sluznice črevesja, ki postane črnikasta. V času nosečnosti in dojenja je uporaba teh odvajal odsvetovana.

4. Klistiranje

Nenazadnje poskusimo tudi s klistiranjem. To je postopek izpiranja črevesja z mlačno vodo. Voda naj ne vsebuje dodatkov, ki bi dražili črevesno sluznico, lahko pa na liter vode dodamo žličko soli. Klistiranje je zelo priporočljivo v primerih zasušenih kep blata v zadnjem črevesju, ki jih voda zmehča in jih lahko lažje izločimo. Koristi pri lenem in opešanem črevesju, potrebno pa je postopek izvajati redno, vsakodnevno ob istem času.

Klistiranje lahko bolniku opravi druga oseba, še bolje pa je, če se tega nauči sam. Pripomoček za klistiranje dobimo v lekarni. V kotliček nalijemo mlačno vodo, vležemo se na hrbet z rahlo pokrčenimi nogami in si namazano cevko vstavimo v črevo. Odpremo stišček in voda iz kotlička prične teči v črevo. Nalijemo 1l do 1,5l vode. Če se pojavijo krči, za nekaj časa prekinemo dotok tekočine. Voda v črevesju razredči blato, zmehča trde čepe, raztegne črevo in ga s tem spodbudi h krčenju. Ker pri klistiranju uporabljamo nevtralno vodo je ta postopek popolnoma neškodljiv, tudi če ga izvajamo trajno. Samoklistiranje je priporočljivo tudi pri bolnikih, ki imajo težave z uhajanjem blata, saj je izpraznjeno črevo lažje stiskati in je manj možnosti, da blato uide. S klistiranjem lahko poizkusimo tudi pri nervoznem črevesju.

STORITVE

Dobro počutje je del zdravega in lepega telesa!

Kirurgija, diagnostika, estetika in kozmetika.

KJE SMO

MARIBOR
Zasebna klinika Zdrav splet
Mejna ulica 6, 2000 Maribor
02 614 44 77
narocanje@zdravsplet.si

LJUBLJANA
Ambulanta za kirurgijo in estetiko
Murgle Center
Cesta v Mestni log 55, 1000 Ljubljana
02 614 44 77

ORDINACIJSKI ČAS

Pon: od 8.00 do 14.30 ure
Tor: od 8.00 do 14.30 ter od 15.00 do 19.00 ure
Sre: od 8.00 do 14.30 ure
Čet: od 8.00 do 14.30 ure ter od 15.00 do 19.00 ure
Pet: od 8.00 do 14.30 ure
Prvo soboto v mesecu od 8.00 do 14.30 ure

© Copyright - Zdrav Splet | Pravno obvestilo
  • Facebook
  • Instagram
  • Youtube
  • Mail
Scroll to top

Da, dovolim uporabo piškotkov, saj bo s tem prikaz spletne strani zanesljivejši. Na naši spletni strani uporabljamo piškotke, saj ti omogočajo boljše in pravilnejše delovanja. Zaradi EU zakonodaje, vas moramo vprašati za soglasje. Prosimo vas, da sprejmete uporabo piškotkov in si s tem omogočite pravilen prikaz naše spletne strani. Piškotke uporabljajo vse spletne strani. Za uporabo naše spletne strani se morate strinjati s pogoji Zasebnosti.

OKZanima me več

Cookie and Privacy Settings



How we use cookies

We may request cookies to be set on your device. We use cookies to let us know when you visit our websites, how you interact with us, to enrich your user experience, and to customize your relationship with our website.

Click on the different category headings to find out more. You can also change some of your preferences. Note that blocking some types of cookies may impact your experience on our websites and the services we are able to offer.

Essential Website Cookies

These cookies are strictly necessary to provide you with services available through our website and to use some of its features.

Because these cookies are strictly necessary to deliver the website, refusing them will have impact how our site functions. You always can block or delete cookies by changing your browser settings and force blocking all cookies on this website. But this will always prompt you to accept/refuse cookies when revisiting our site.

We fully respect if you want to refuse cookies but to avoid asking you again and again kindly allow us to store a cookie for that. You are free to opt out any time or opt in for other cookies to get a better experience. If you refuse cookies we will remove all set cookies in our domain.

We provide you with a list of stored cookies on your computer in our domain so you can check what we stored. Due to security reasons we are not able to show or modify cookies from other domains. You can check these in your browser security settings.

Google Analytics Cookies

These cookies collect information that is used either in aggregate form to help us understand how our website is being used or how effective our marketing campaigns are, or to help us customize our website and application for you in order to enhance your experience.

If you do not want that we track your visit to our site you can disable tracking in your browser here:

Other external services

We also use different external services like Google Webfonts, Google Maps, and external Video providers. Since these providers may collect personal data like your IP address we allow you to block them here. Please be aware that this might heavily reduce the functionality and appearance of our site. Changes will take effect once you reload the page.

Google Webfont Settings:

Google Map Settings:

Google reCaptcha Settings:

Vimeo and Youtube video embeds:

Other cookies

The following cookies are also needed - You can choose if you want to allow them:

Privacy Policy

You can read about our cookies and privacy settings in detail on our Privacy Policy Page.

Uporaba piškotkov
Accept settingsHide notification only