intraanalni kondilomiKondilomi

Analnogenitalne bradavice – kondilomi (condylomata acuminata) so izrastki, ki se pojavijo v okolici zadnjika, v zadnjikovem kanalu, na glavici moškega spolnega uda, na mošnji, notranji strani stegen, na sramnih ustnicah, v nožnici, na materničnem vratu, redkeje v ustni votlini, žrelu ali na glasilkah.

Povzročajo jih humani papiloma virusi (HPV). Virusi, ki povzročajo kondilome, so drugačni kot tisti, ki povzročajo bradavice na drugih predelih kože. Te bradavice so mehkejše in bolj gladke kot bradavice drugje po telesu. Glavni način prenosa okužbe so spolni stiki (analni, vaginalni, oralni). Moškim in ženskam, ki prakticirajo analne spolne odnose priporočamo občasne preventivne preglede zadnjikovega kanala, saj se lahko kondilomi pojavijo tudi izključno v zadnjikovem kanalu in dolgo časa ne povzročajo težav. Redkeje je prenos mogoč preko brisač, obleke, spolnih objektov okuženega ali celo pri porodu. Približno polovica spolno aktivnih ljudi naj bi bila nosilec vsaj enega od številnih tipov humanega papiloma virusa, vendar se kondilomi pojavijo le pri nekaj odstotkih okuženih.

kondilomi ki zapirajo zadnjikov kanalOd okužbe do pojava kondilomov lahko mine nekaj tednov ali pa leto in več. Večje število spolnih partnerjev, kajenje in okuženost z drugimi SPO povečuje tveganje za okužbo, vendar večina okužb s HPV ne povzroča težav in mine sama od sebe. Kondilome je potrebno odstraniti, saj se lahko nekatere redke oblike tudi maligno (rakavo) spremenijo. Rak materničnega vratu, rak zadnjikovega kanala, rak žrela, rak penisa in nožnice so zelo redke komplikacije okužbe z nekaterimi tipi HPV. V kolikor se kondilomi pojavijo v okolici zadnjika je nujen tudi pregled zadnjikovega kanala, pri ženski pa tudi nožnice in materničnega vratu. Vedno je potrebno pregledati tudi partnerja. Ob prisotnosti kondilomov v zadnjikovem kanalu se priporoča tudi testiranje na prisotnost virusa HIV. Znano je namreč, da se pri ljudeh z zmanjšanim oz. okvarjenim imunskim sistemom kondilomi mnogo pogosteje pojavljajo in tudi zdravljenje je dolgotrajnejše in težavnejše. HIV pozitivnim bolnikom in osebam po presaditvi organa (transplantaciji) priporočamo preventivni proktološki pregled (pregled zadnjika in danke) vsako leto. Moškim, ki imajo spolne odnose z moškimi priporočamo preventivni pregled zadnjika in danke na 2-3 leta, v primeru težav z zadnjikom (srbež, krvavitev, driska,….) pa je proktološki pregled nujen. Nezdravljeni intraanalni kondilomi (kondilomi v zadnjikovem kanalu) bistveno povečajo možnost okužbe s HIV in drugimi SPO, saj je krhko kondilomsko tkivo zelo občutljivo na trenje in krvavitev ob tem prej pravilo kot izjema. Lahko pa so kondilomi v zadnjikovem kanalu tudi popolnoma asimptomatski (ne povzročajo težav ali krvavitev). Priporočamo tudi testiranje na morebitno okužbo s povzročiteljem sifilisa, hepatitisa B itd.. Kondilomi podobni tistim, ki jih povzroča HPV namreč lahko opazimo tudi pri okužbi s povzročiteljem sifilisa.

Zdravljenje je usmerjeno v odstranjevanje sprememb, ki jih ti virusi povzročajo in spodbujanje odpornosti okužene osebe. Večje kondilome odstranjujemo kirurško, manjše posamične pa lahko zamrznemo s tekočim dušikom. Po odstranitvi so potrebne še večmesečne kontrole zaradi visokega odstotka ponovitve obolenja. Poslužujemo se tudi mazila imiquimod (Aldara), ki kot imunomodulator spodbuja lokalno odpornost organizma in zmanjšuje možnost ponovitve obolenja po odstranitvi kondilomov. Ker je zdravljenje dolgotrajno in težavno je še toliko pomembneje, da poskusimo zmanjšati možnost okužbe ter prenos na partnerja in da ob prvih znakih obiščemo specialista. Možno je tudi ceplenje proti 4 najpogostejšim tipom humanega papiloma virusa. Kondom ne preprečuje okužbe z HPV v vseh primerih, zmanjšuje pa njeno verjetnost. HPV se namreč ne nahaja v spermi temveč v koži anogenitalnega področja (npr. tudi na koži mošnje, ki ni pokrita s kondomom,….).

accredited logo

placilo24

telefonsko narocanje

obrazec za narocanje

cenik

cakalne dobe